Bol u kuku je vrlo česta pojava s kojom se susreću mnogi. U tekstu ću s vama podijeliti sve moguće uzroke bolova u kukovima i preporučit ću vam vježbe za oslobađanje od bolova u kukovima koje možete obavljati u udobnosti vašeg doma.

Zglob kuka je vrlo stabilan i snažan zglob. Poznat je kao zglob koji čine dva zglobna tijela: kuglasta glava natkoljenice i čahure zdjelične kosti. To je zato što je vrh bedrene kosti oblikovan poput lopte. Ova ‘kuglica“ sjedi unutar šuplje duplje u vašoj zdjelici. Loptasti zglobovi daju najviše pokreta od svih različitih vrsta zglobova u tijelu.

Zglob kuka drži zajedno puno mišića koji su pričvršćeni za kosti jakim tetivama. Ti mišići i tetive grade kapsulu oko zgloba i podupiru njegove pokrete. Pomažu u pokretima u zglobu, podupirući kretanje nogu i gornjeg dijela tijela. Unutar kapsule kuka nalazi se sinovija koja podmazuje zglob sinovijalnom tekućinom i održava hrskavicu zdravom.

Hrskavica se nalazi između kostiju u zglobu kuka kako bi se zaustavilo njihovo trljanje i smanjuje svaki udar prilikom hodanja ili pomicanja kuka. Hrskavica sa sinovijalnom tekućinom amortizira pokrete u zglobu. Uz svu ovu podršku, neobično je da se kuk iščaši, čak i nakon povrede prilikom jakog udara. Bol u kuku je opći izraz za bol koja se osjeća u kuku ili oko zgloba kuka. Ne osjeća se bol uvijek u samom kuku, nego se bol može osjetiti u preponama ili bedrima i širiti se do koljena.

 

Uzroci bolova u kukovima

Većinu vremena možete sami liječiti bolove u kukovima jednostavnim tretmanima samopomoći. Ako su vam bolovi u kuku izuzetno jaki ili se nisu poboljšali nakon dva tjedna redovnog uzimanja analgetskih lijekova protiv bolova, trebali biste posjetiti fizijatra.

Preporučuje se da odmah posjetite svog fizijatra u slučaju pada ili povrede kuka, ako se bolovi pogoršavaju, imate poteškoća sa svakodnevnim aktivnostima, na primjer hodanjem, penjanjem uz stepenice ili naginjanjem prema naprijed dok sjedite. Određene povrede ili stanja mogu uzrokovati bolove u kuku. Navest ću samo neke od mogućih uzroka.

 

Upaljene tetive

Najčešći uzrok akutne boli u kuku su upaljene tetive ili tendinitis. Ovo stanje je često zbog previše vježbanja. Može biti vrlo bolno, ali obično tetiva se oporavi u roku od nekoliko dana.

 

Artritis

Najčešći uzrok dugotrajne boli u kuku je artritis. Artritis može uzrokovati bolove, ukočene i osjetljive zglobove i poteškoće u hodanju. Postoje razne vrste artritisa:

• Osteoartritis (OA) može biti posljedica starosnog trošenja hrskavice koja se nalazi u zglobu kuka.
• Trauma zgloba, poput prijeloma, može uzrokovati traumatični artritis poput osteoartritisa.
• Infektivni artritis posljedica je infekcije u zglobu koja uzrokuje uništavanje hrskavice.
• Reumatoidni artritis (RA) posljedica je imunološkog odgovora tijela koji dovodi do napad na zglobove. Ova vrsta artritisa na kraju može uništiti zglobnu hrskavicu i kosti u zglobu kuka I tada je neophodna operacija i ugradnja umjetnog zgloba. Osteoartritis je mnogo češći od reumatoidnog artritisa.

 

Trohanterični bursitis

Još jedan mogući uzrok boli u kuku je trohanterični bursitis. Ovo se stanje događa kada se upali bursa, koja predstavlja vrećicu napunjenu tekućinom u blizini zgloba kuka. Brojni su uzroci koji dovode do trohanteričnog bursitisa, uključujući povredu kuka, prekomjernu upotrebu zglobova ili probleme s držanjem tijela. Ovo je stanje mnogo češće kod žena nego kod muškaraca.

 

Prijelomi kuka

Prijelomi kuka česti su kod starijih odraslih osoba i onih koji imaju osteoporozu. Osteoporoza predstavlja gubitak koštane mase kosti kada kosti postanu krte i lomljive. Prijelomi kuka uzrokuju vrlo iznenadne, jake bolove u kuku i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Postoje komplikacije koje mogu nastati zbog prijeloma kuka, poput stvaranja krvnog ugruška tromba u venama nogu. Prijelom kuka obično zahtijeva kirurški zahvat. Nakon ove operacije neophodna je fizikalna terapija da biste se oporavili.

Postoje i druga, rjeđa stanja koja mogu uzrokovati bolove u kuku. To uključuje sindrom pucketanja kuka i osteonekrozu ili avaskularnu nekrozu.

 

Sindrom pucketanja kuka

Sindrom pucketanja kuka, koji se najčešće javlja kod plesača ili sportaša, karakterizira pucketanje u kuku prilikom određenog pokreta u kuku. Ovo pucketanje može se dogoditi kada npr., hodate ili ustajete sa stolice. Stanje je obično bezbolno, ali u nekim slučajevima može uzrokovati bol. Pucketanje kuka s boli obično je znak kidanja hrskavice ili fragmenata hrskavice u kuku.

 

Osteonekroza

Osteonekroza ili avaskularna nekroza javlja se kada krv ne dolazi do kostiju zglobova kuka, bilo privremeno ili trajno. To može dovesti do gubitka potporne kosti. U ovom je stanju hrskavica u početku normalna, ali će se vremenom urušavati kako napreduje. Na kraju, najčešće dolazi do prijeloma kosti ili kidanja malih dijelova fragmenata kosti što uzrokuje bol u kuku. Nije uvijek jasno što uzrokuje osteonekrozu. Povreda zglobova, jaka upotreba steroidnih lijekova ili alkohola i liječenje raka mogu dovesti u veći rizik za ovo stanje osteonekroze. Ali u mnogim slučajevima uzrok nikada nije utvrđen.

 

Kineziterapija – vježbe za bol u kuku

Vježbe za poboljšanje obujma pokreta u kuku vam preporučuje doktor fizijatar i vaš fizioterapeut. Važno je biti aktivan – trebali biste pokušati svakodnevno raditi vježbe koje su vam preporučene. Ponovite svaku vježbu između 5–10 puta i pokušajte izvoditi cijeli niz vježbi 2-3 puta dnevno.

Započnite s vježbanjem polako i povećavajte broj ponavljanja vremenom. Ne zaboravite nastaviti čak i kada nemate bol u kuku kako biste spriječili povratak simptoma.

Također je dobra ideja pokušati povećati opću kondiciju redovnim hodanjem ili plivanjem, što će ojačati cijelo tijelo i pruža podršku kukovima. Osim toga, redovnim vježbanjem možete poboljšati vaše opće zdravlje, kondiciju i izgled.

Preporučit ću vam jednostavne vježbe istezanja, jačanja i stabilizacije u kuku.

Napomena: Važno je ne pretjerati s vježbanjem ako vas boli. Normalno je osjećati bol u mišićima nakon vježbanja, ali trebali biste prestati i potražiti savjet fizijatra ili fizioterapeuta ako imate bolove u zglobovima koji traju više od nekoliko dana. Ako ste imali operaciju kuka i ugradili umjetni kuk, vjerojatno će vam se savjetovati da polako vježbate prvih šest tjedana i da se ne forsirate previše. Pitajte svog fizioterapeuta s kojim vježbama vam preporučuje da započnete i kako da ih radite.

Sljedeće su vježbe namijenjene istezanju, jačanju i stabilizaciji struktura koje podupiru kuk.

 

Fleksija kuka (jačanje mišića fleksora kuka)

Držite se za radnu površinu i marširajte na mjestu kako biste naizmjenično podigli koljena prema prsima. Ne dovodite bedra iznad 90 stupnjeva.

 

Ekstenzija u kuku

Pomaknite nogu unazad, držeći koljeno ravno. Čvrsto stisnite zadnjicu i držite pet sekundi. Ne naginjite se naprijed. Držite se za stolicu ili radnu površinu za potporu.

 

Abdukcija u kuku (jačanje mišića odmicača)

Podignite nogu bočno, pazeći da je ne okrenete prema vani. Zadržite pet sekundi i polako vratite nogu, držeći tijelo ravno tijekom izvođenja vježbi. Držite se za stolicu ili radnu površinu prilikom izvođenja vježbe.

 

Vježba podizanja pete do zadnjice

Savijte koljeno tako da povučete petu prema dnu. Držite koljena u liniji, a koljeno držite usmjereno prema podu.

 

Mini čučanj (jačanje kukova)

Čučnite dok koljena ne budu iznad nožnih prstiju. Brojite do pet ako je moguće. Držite se za radnu površinu za potporu ako primijetite da vam je potrebno.

 

Vježba za jačanje kvadricepsa

Smotajte ručnik i stavite ga ispod koljena. Zadnji dio bedara zadržite na ručniku i ispravite koljeno kako biste podigli nogu od poda. Zadržite pet sekundi, a zatim polako spustite. Podiže nogu s poda.

 

Vježba za trbušne mišiće zdjeličnog dna (jačanje/stabilizacija)

Lezite na leđa savijenih koljena. Stavite ruke ispod donjeg dijela leđa i povucite leđa prema podu. Držite 20 sekundi.

 

Most vježba

Lezite na leđa savijenih koljena i stopala ravnih na podu. Podignite zdjelicu i donji dio leđa od poda. Zadržite položaj pet sekundi, a zatim polako spustite.

 

Podizanje koljena (istezanje)

Lezite na leđa. Povucite koljeno na prsa, držeći drugu nogu uspravnom. Povucite koljeno do momenta da osjetite istezanje, zadržite oko 10 sekundi i opustite se. Ponovite 5-10 puta. Ako je ovo teško, pokušajte kliznuti petom uvis.

 

Vanjska rotacija kuka (istezanje)

Sjedite tako da postavite savijena koljena i stopala ispred sebe. Po potrebi pritisnite koljena prema podu koristeći ruke. Alternativno, lezite na leđa i razdvojite koljena, držeći stopala zajedno. Izvršite pokret do momenta da osjetite istezanje, zadržite oko 10 sekundi i opustite se. Ponovite 5-10 puta.

Tijekom ili nakon vježbanja možete se osjećati blago nelagodno, ali to bi se trebalo riješiti u roku od 24 sata. Ne bi trebalo biti bolno. Ako osjetite iznenadnu bol, prestanite vježbati i potražite savjet vašeg fizijatra ili fizioterapeuta.

Bolovi u vratu i leđima – uzroci, posljedice i liječenje
Uzroci bolova u ramenu i liječenje